РЕЧЕВОЙ онлайн центр
«Русская речь»
для детей и взрослых

Меню
Видео
Постановка звука Р
Смотреть
Как осуществляется работа через Skype
Смотреть
Наши партнеры

Дифференциальная диагностика, отличия динамической афазии и псевдобульбарной дизартрии

 

Динамическая афазия Псевдобульбарная дизартрия
Очаг поражения мозга Очаг поражения мозга
Возникает при поражении заднелобных отделов левого доминантного по речи полушария, т. е. отделов третьего функционального блока — блока активации, регуляции и планирования речевой деятельности.

 

Часто наблюдается пора­жение центральных двига­тельных кортико-бульбарных и пирамидных нейро­нов, идущих к передним рогам шейно-грудного уровня. Поражение двусто­роннее, неравномерно

латерализованное.

Артикуляция Артикуляция
Наблюдаются отдельные персеверации, которые носят глобальный характер.  Затруднено переключение с «ручных» проб на оральные, с оральных — на артикуляторные. Гипотония и гипотрофия мышц прояв­ляется в половинке языка. Язык вялый, тонкий, распластанный,  напряжен, оттянут кзади, спинка его закруглена и закрывает вход в глотку, кончик языка не выражен. Произвольные движения языка ограничены. Девиация языка (отклонение от средней линии) в сторону паретичной мышцы. При выдвижении языка из полости рта кончик – раздвоен.  Особенно трудным является движение высунутого языка вверх с загибанием его кончика к носу. При выполнении движения видно повышение мышечного тонуса, пассивность кончика языка, а также истощаемость движения. Частое слюноотделение.Параличи чаще односторонние. При двусторонних пораже­ниях язык лежит на дне ротовой полости, тонкий, распластанный, затруднено или невозможно вы­движение вперёд.

Артикуля­ция гласных и согласных сдвинута назад. Смычные согласные и р заме­няются на щелевые (п—ф, т—с), щелевые согласные преобразуются в плоскощелевые, страдает артикуляция согласных со сложными укладами (р, л, ш, ж, с, з, ц,ч), артикуляция твердых согласных страдает больше, чем мягких.

Голос (тембр, интонация) Голос (тембр, интонация)
Интонация однообразна. Тембр речи изменен и сопровождается назализацией, темп речи замедлен снарушениям ее плавности и модулированности.  Голос слабый, сиплый и хриплый.
Мимика и жесты Мимика и жесты
Сохранны. Мимика обеднена.
Понимание речи Понимание речи
Понимают речь не полностью главным образом вследствие истощения внимания, персевераций. Иногда затруднено понимание грамматически сложно построенной речи. Отмечаются явления «псевдоотчуждения смысла слова» из-за трудностей включения в задание.

 

 

Понимание речи сохранно.
Спонтанная  (устная) речь Спонтанная  (устная) речь
Спонтанная речь практически отсутствует, за исключением отдельных упроченных в прежней речевой практике речевых штампов разговорно-бытового характера. Речевая активность низкая. Наблюдаютсяэхолалии. Постоянно нуждаются в стимулировании речи извне.Часто встречаются речевые штампы как разговорные, так и профессиональные.Используют в качестве ответов отдельные междометия.

 

Речь смазанная, медленная, афоничная, затухающая, плохо модулированная, выражены слюнотечение, гипомимия и амимия лица. Нарушается произношение наиболее сложных по артикуляции переднеязычных звуков, сочетается с искажением произношения и других групп звуков, искажается звучание гласных, особенно передних. Звонкие звуки заменяются глухими. Отсутствие мимики.

Статью подготовила и составила логопед Шпилевая Наталья Сергеевна. Вы можете обратиться ко мне по поводу занятий по коррекции афазии через скайп.

               
Наверх