Меню
Видео
Ребенок все понимает, но не говорит в 3,5 года. Моторная алалия. ОНР - 1 уровень.
Смотреть
Моторная алалия. Общее недоразвитие речи (ОНР) - 2 уровень.
Смотреть
Моторная алалия. ОНР - 3 уровень. Развитие речи неговорящих детей.
Смотреть
Моторная алалия. ОНР 4
Смотреть
Моторная алалия излечима. Выход из алалии - норма
Смотреть
Как осуществляется работа через Skype
Смотреть
Постановка звука Р
Смотреть
Наши партнеры

Афазия – обследование

Афферентная моторная афазия: Экспрессивная речь

1-ый вариант:

  • нарушение пространственного симультанного синтеза движений артикуляционного аппарата;
  • отсутствие спонтанной речи;
  • повторение звуков: хаотические движения губ и языка, литеральные замены
  • при всматривании в артикуляцию логопеда нахождение либо места, либо способа артикуляции
  • замены изолированных звуков: м – б – п, н – д – т – л, и- с, о – у.
  • замены на уровне слов: халат – «ханат» или «хадат», дом – «лом» или «том»;
  • трудности при анализе структуры сложных слогов: дробление закрытых слогов на два открытых «шапъка», «тамъ»;

2-ой вариант:

  • проводниковая афазия
  • сохранность клишеообразной речи
  • грубый распад повторения, называния
  • характерен для лиц со скрытым левшеством при поражении теменных отделов левого полушария

Афферентная моторная афазия: Нарушение понимания

  • на раннем этапе понимание речи нарушено (1-3 суток после инсульта)
  • понимание ситуативной речи
  • понимание отдельных слов
  • выполнений несложных инструкций
  • специфические особенности нарушения понимания вследствие вторичного нарушения фонематического слуха (звуки сходные по способу и месту образования – губные, переднеязычные, сонорные и гласные)
  • нарушения понимания пространственных отношений (на, под, слева и пр.)
  • нарушение понимания глаголов с приставками
  • конструктивно-пространственная апраксия
  • при втором варианте – пространственная дезориентированность

 

Афферентная моторная афазия: Нарушение чтения и письма

  • зависит от артикуляционной апраксии
  • внутреннее чтение опережает восстановление письменной речи
  • при 2-ом варианте трудно сохраняется порядок слов в слове, зеркально переставляют, пропускают гласные, пишут подряд все согласные, а потом все гласные

Эфферентная моторная афазия: Нарушение экспрессивной речи

  • на раннем этапе может речь отсутствовать

первый вариант:

  • утрата способности произнести серию звуков или слогов
  • повторить 2 серии слогов, больной персевирирует слоги из предыдущей серии
  • отсутствует называние при подсказке первого слова либо называет слово правильно автоматически, либо соскальзывает на другое слово (молоко – мо – «море», «морковь», «мороженое» и т.п.)

второй вариант:

  • контаминации (стожка = стол + ложка)
  • аграмматизм – пропуск глаголов, телеграфный стиль
  • с трудом употребляются предлоги;
  • телеграфный стиль

третий вариант:

  • инертность в выборе слов, длительные паузы
  • персеверации
  • вербальные парафазии (кузнец кует подкову – кузнец кузнечит подкову)
  • растянутое произнесение слов

четвертый вариант:

  • речь нарушается в звене плавной мелодичной смены одного слога другим
  • речь грамматически правильно оформлена
  • страдает интонационная окраска психологического предиката, т.е. логическое ударение
  • тягучая монотонная интонация
  • литеральные парафазии в письменной речи

Эфферентная моторная афазия: Нарушение чтения и письма

  • выраженная аграфия
  • запись возможна лишь при проговаривании по слогам
  • может нарушаться складывание слов из букв разрезной азбуки
  • безуспешная перестановка букв
  • трудно находится порядок букв в слове
  • не могут найти нужную букву
  • в более лёгких случаях пропуск гласных и согласных в стечениях при письме на слух (комната – «кмата», окно – «нко», «онко», «коно», «нок» и т.п.)
  • персеверации слогов – «машишина»
  • трудности согласования слов в предложениях
  • смешение флексий рода и падежа

Эфферентная моторная афазия: Нарушение понимания

  • нарушение чувства языка
  • персеверации при выполнении простых инструкций
  • показ частей тела возможен, если между инструкциями сделаны большие паузы
  • при ускорении темпа – персеверации
  • вторично нарушается слухоречевая память
  • на слух не различаются правильно и неправильно грамматически построенные высказывания
  • плохо понимается переносный смысл

 

Динамическая афазия: Нарушение экспрессивной речи

  • нарушено внутреннее программирование высказывания
  • примитивность синтаксической структуры
  • нуждаются в постоянной стимуляции речевой деятельности
  • речевые шаблоны
  • не наблюдае6тся аграмматизма
  • нарушение спонтанного развёрнутого высказывания; произносятся отдельные фрагменты, не выделяются основные смысловые звенья: «Вот… у хозяина была курица… и золотые яйца… и он её убил… вот!»
  • псевдоамнестические трудности при назывании предметов, фамилий, имён, названий улиц и пр., но нет попытки фразеологического описания, помогает произнесение подсказки – первого слога
  • нарушен обратный счёт
  • эхолалии
  • в речи много персевераций
  • при поражении левой лобной доли нет интереса к окружающему, нет речи, просьб

Динамическая афазия: Нарушение понимания речи

  • нарушение чувства языка
  • персеверации
  • элементарный счёт сохранен
  • арифметические задачи не решает
  • письмо и чтение сохранны
       
Дифференциальная диагностика (отличие от других нарушений речи)
       
Наверх